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            吃了"知了猴"席地而眠,竟引发了休克,警报!

            admin 2019-08-13 202人围观 ,发现0个评论

            过敏性休克是一种严峻的全身性过敏性反应,处理不及时可危及生命。夏日蚊虫吸食、吃"知了猴"竟也能够引发过敏性休克,提示身边人留意......

            事例回忆

            患者栾某,男性,28岁,中等体型,因"腹痛2小时,胸闷1小时"于7月11日06:10入院。既往体健,抵达我科时患者神志清,精力状态差,自诉胸闷、呼吸困难。

            经调查患者全身皮肤发绀,无皮疹,心电监护示血氧饱和度88%,血压79/40mmHg,当即给予患者鼻导管吸氧2升/分,树立静脉通路。

            急查心电图示 V1-V4导联呈现T波改动、ST-T段改动;急查血气剖析示PH 7.34、PO2 45mmHg、血糖 13.5mmol/L、乳酸2.4mmol/L、氧合血红蛋白78.8%。

            随后患者血氧饱和度逐步下降,当即给予替吃了"知了猴"席地而眠,竟引发了休克,警报!换面罩吸氧5升/分,血氧饱和度示92%左右。

            经重复问询患者家族得知,患者昨日活动频频,晚餐进食了"知了猴"等食物。家中为平房,夜晚睡觉感觉热遂睡在了地上,自诉有东西咬了一下,因而置疑患者是因食用知了猴或蚊虫吸食而引发的过敏性休克。

            当即给予副肾0.1mg稀释后分次入管,患者血压示100/65mmHg,血氧饱和度99%。几分钟后患者血压维持在92/50mmHg左右,血氧饱和度95%左右。

            遵医嘱当即给予患者地塞米松、葡萄糖酸钙静滴,患者精力状态渐渐好转。给予使用抗过敏药物、补液等对症医治,第二天患者病况安稳复查成果无反常顺畅出院。

            事例总结

            1. 什么是过敏性休克?

            过敏性休克是外界某些抗原性物质进入易致敏的机体后,经过免疫机制在短时间内发作的一种激烈的多脏器累及症群。

            过敏性休克是一种严峻的全身性过敏性反应,它可构成呼吸道缩窄和血压忽然下降。一般都是忽然发作且剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

            2、过敏性休克的处理

            过敏性休克发作后应当即树立静脉通路,给氧平卧,有呼吸道梗阻体现者予以端座位等惯例抢救办法。均给予肾上腺素肌注,一起给予抗组胺药异丙嗪、糖皮质激素,并生理盐水扩容。呼吸按捺时可用可拉明0吃了"知了猴"席地而眠,竟引发了休克,警报!.375mg 或许洛贝林3~6mg肌注或静滴。如发作急性喉头水肿窒息时,行气管切开。

            经历共享

            1、扫除肺栓塞

            在患者入院之初,由于心电图反常,置疑肺栓塞。为扫除肺栓塞,当即联络心脏彩超,肺部增强CT及磁共振,紧迫配血,为患者争取时间。心脏彩超示患者正常,遂扫除了这种或许,我们因而暂时松了口气。

            过敏性休克临床体现为皮肤黏膜改动、呼吸困难、胸闷不适、低血压休克、全身各器官体系血流量灌注缺乏,别的也可有腹痛、腹泻体现。

            肺栓塞临床体现为面色改动、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及精力厌倦、焦虑乃至呈现抽搐,最终发展为昏倒。二者在临床体吃了"知了猴"席地而眠,竟引发了休克,警报!现中有许多相似之处,需要做进一步查看才干确认。

            2、食用"知了猴"要留意

            别的,酷热的夏日现已到来,炸金蝉成为人们餐桌上一道经常呈现的甘旨。金蝉俗称"知了猴",素有"唐僧肉"的美誉,是可贵的高蛋白低脂天然无公害高档营养品。

            不过,"知了猴"尽管觞怎么读味道鲜美,可是切忌多食,防止消化不良引起身体不适。过敏性体质者更应慎吃"知了猴",由于其体内的异型蛋白分子含量大,简单引起过敏。

            3、健康教育

            蚊虫吸食及服用某些药品(特别是含青霉素的药品),是最常引发过敏性休克的原因。某些食物(如花生、知了、蛋和牛奶等)也会引起过敏性反应。

            患者往往以为蚊虫咬伤无大碍,不会丧命,不能引起满足注重。许多患者只在家私自用药,症状轻者尤可,若引起过敏性休克,将危及生命,应及时来院就诊。

            日常日子做好个人防护,防止席地而眠,下地劳动时应戴草帽、手套、穿长裤等。

            参阅来历:

            [1]胡娟,赵凤芹.肺栓塞常用的确诊办法及研究进展[J].我国试验确诊学,2017,21(07):1277-1279.

            [吃了"知了猴"席地而眠,竟引发了休克,警报!2]沈雯,翁稚颖,李云芬,赵国厚,范敏娟.肺栓塞患者178 例临床特征及误诊剖析[J].昆明医科大学吃了"知了猴"席地而眠,竟引发了休克,警报!学报,2016,37(05):56-59.

            [3]王琦,骆庆峰.过敏体质的概念、构成与调控原理[J].北京中医药大学学报,2004,27(2):6.

            作者简介

            文章作者:周怡军

            作者单位:聊城市第二人民医院

            吃了"知了猴"席地而眠,竟引发了休克,警报!

            封面图由璧山区人民医院胡悦建供给,图文无关

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